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みな歯科宣言

１.　私たちは患者、医療者双方に本当に必要な医療情報の共有を推進する活動をします。
２.　私たちは患者、医療者双方が納得できる良質な保険医療制度に改善する活動をします。
３.　私たちはより良い歯科技工物の安定供給の為に、歯科技工士の就労環境を改善する活動をします。
４.　私たちは国民の口腔の健康の維持を担当する者として、歯科衛生士の業務範囲を明確にする活動をします。
５.　私たちは安全な歯科医療を行う、受ける為に、感染予防対策をはじめとして、安全に関わる問題を解決する活動をします。

私たちはこれからの歯科医療制度を、それに関わる全ての人たち
すなわち　歯科医師、歯科技工士、歯科衛生士そして何より患者である国民が
お互いパートナーシップを結び構築していきたいと願っています。

◆◇◆ 制度のマネジメント ◆◇◆


二十世紀以降の泰斗の中でも、三年前にこの世を去ったピーター・ドラッカーほど数多くの名言を残 した人物はいないのかも知れない。

私は、マネジメントの父と呼ばれるドラッカーの熱心な読者ではなく、印象に残っているのが、例え として挙げられたノボカインの開発と歯科医の積極的使用の件であり、それもどの本であったか覚えて いないくらいだから、語る資格がないとは言える。

コンプライアンスの厳格化が求められる時世になって、自らの利益を公益に従わせるのではなく、公 益そのものを自らの利益とせねばならないと説くドラッカーの理論は、多くの人の知るところになって いる。公的機関においても私企業においても、社会人の中でも学生の中でも、みんなマネジメントの何 たるかを競って学ぼうとしているかのようだ。

ドラッカーの述べるマネジメントとは、畢竟は公共の利益を目的とするものなのである。

手元にあったドラッカーの書籍をあらためて紐解いてみると、マネジメントにおいては、企業に限ら ずありとあらゆる組織が社会の機関であり、その存在意義が組織自体にあるのではないことが前提とさ れている。この部分だけでも相当に耳に痛い話だが、その先を読み進めていっても、耳当りの良い話は 余り出て来ない。またそうでなければ、読む価値も認めないであろう。

言い訳は出来ない、逃げることも出来ない。マネジメントの立場にある者は、その全てがプロフェッ ショナルの倫理を求められるとドラッカーは指摘する。

『プロフェッショナルの責任は、すでに2500 年前、ギリシャの名医ヒポクラテスの誓いのなかに、 はっきり表現されている。「知りながら害をなすな」である（※1）』

プロフェッショナルが医師であれ弁護士であれ、またマネージャーであれ、必ずしも良い結果を齎す とことは約束出来ない。そこでドラッカーは続けてこう強調する。

『知りながら害をなすことはしないとの約束はしなければならない。顧客となるものが、プロたるも のは知りながら害をなすことはないと信じられなければならない。これを信じられなければ何も信じら れない（※2）』

これが自立性であり、求められるところの自律である。ここでは読み手の意見が分かれることもない であろう、全く異論を差し挟む余地は認めない。

ただ、続けてこうも述べる。
『プロたるものは、自立した存在として政治やイデオロギーの支配に従わないという意味において、 私的である。しかしその言動が、依頼人の利害によって制限されているという意味において、公的であ る（※3）』

日本の皆保険下での医療制度を思えば、解釈は割れるところであろう。Privatization すなわち「民営 化」を発案したのはドラッカーであると言われている。

だからその医療制度は、ステークホルダーがどのようにマネジメントすれば良いのかとも考えてしま う。確かに何かが変わらなければならない。ドラッカーは何もせぬ冷笑家というものを最も嫌ったが、 またこうも述べている。

『存続と健全さを犠牲にして、目先の利益を手にすることに価値はない。逆に、壮大な未来を手にし ようとして危機を招くことは無責任である（※4）』


参考文献：【マネジメント―基本と原則／P.F.ドラッカー著、上田惇生編訳（ダイヤモンド社 2001 年）】
（※1,2）同書P.113
（※3）　同書P.114
（※4）　同書P. 10


September 28, 2008 / Fool in the rain

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