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09/02/25

第141回中央社会保険医療協議会総会議事録

09/02/25 中央社会保険医療協議会

         第141回総会議事録

(1)日時  平成21年2月25日(水)11:10〜12:21

(2)場所  厚生労働省専用第18〜20会議室

(3)出席者 遠藤久夫会長 牛丸聡委員 小林麻理委員 庄司洋子委員
      小林剛委員 対馬忠明委員 小島茂委員 勝村久司委員 北村光一委員
      高橋健二委員(代 清水) 松浦稔明委員
      竹嶋康弘委員 藤原淳委員 中川俊男委員 西澤寛俊委員 邉見公雄委員
      渡辺三雄委員 山本信夫委員
      大島伸一専門委員 坂本すが専門委員 黒崎紀正専門委員

      <参考人>

      加藤治文薬価算定組織委員長 松本純夫保険医療材料専門組織委員長

      <事務局>

      水田保険局長 榮畑審議官 佐藤医療課長 宇都宮医療課企画官
      磯部薬剤管理官 上條歯科医療管理官 他

(4)議題

      ○医薬品の薬価収載について
      ○DPCにおける高額な新規の医薬品等への対応について
      ○医療機器の保険適用について
      ○先進医療専門家会議の報告について
      ○歯科用貴金属価格の随時改定について
      ○医療技術評価分科会について
      ○その他

(5)議事内容 

 それでは、次に、歯科用貴金属価格の随時改定について、議題としたいと思います。事 務局より資料が提出されておりますので、説明をお願いしたいと思います。

○事務局(上條歯科医療管理官)

 歯科医療管理官でございます。

 それでは、中医協総−5に示します、歯科用貴金属価格の随時改定につきまして、資料 の説明をさせていただきます。  歯科用の貴金属の価格につきましては、素材の価格をベースにしました取引がされてい る商品でありまして、価格変動幅が非常に激しいという特性がありますことから、6カ月 に1回、ここに示すとおり、10%以上素材の価格が変わりましたときに、告示価格の見 直しを行うこととしております。直近では昨年10月に一部の金属価格の改定をさせてい ただいております。

 それで、1ページ目にその考え方の図を示させていただいておりますが、最近の傾向と いたしましては、1枚めくっていただきまして、さらに3ページ目の資料、こちらに歯科 用貴金属価格の推移を示させていただいております。こちらの状況としましては、12年 以降から見ますと、昨年の6月以降、貴金属の価格が下がっておりまして、それぞれの貴 金属の価格の下げ幅には違いがあるのですが、特にパラジウムや銀等の価格の下落率が高 い状況になっております。

 それで、2ページ目に戻らせていただきたいと思います。随時改定の対象となります1 5品目の金属がございますが、ここに示します6番から9番目までの4品目、いずれも金 銀パラジウム合金ということになりますが、これらが20%以上価格が低下しておるのが 実情でございまして。ここに示すとおり、これらの告示価格につきまして、4月以降、告 示価格の改定案に示すとおりの変更を行うことについての御提案を示しました資料という ことでございます。

 説明は以上でございます。

○遠藤会長

 ありがとうございます。

 ただいまの御説明につきましては、御質問御意見ございますでしょうか。

 渡辺委員、どうぞ。

○渡辺委員

 今御説明ありましたように、10月に一度上がりました。そのときに、この随時改定の 在り方等についてもいろいろとお願いして検討しようという形になりましたので、それは 続けてお願いしたいと思うんですが。

 このように非常に社会的、しかも世界的な経済動向に非常に影響を受けるこうした金属 を今使わなければならない現状にあるということは、医療現場として大変ある意味で困る んですね。あるときはすごく高くなるし、また下がると。そのたびに点数の改定もしなき ゃいけないし、そうするとソフトの変更もしなきゃいけないと、もろもろの点で非常に現 場は困っているのが現状です。

 そういう意味でぜひ、これは急にできないことではあるのですけれども、またこの金属 が非常にすぐれた金属であるという点もあるのですが、ぜひ将来に向けてこれに代わるよ うな新しい金属あるいは素材等の開発等について、厚生労働省からもそういうお考えのも とに対応を進めていただきたいなということを希望したいと思います。

 やはり保険診療というのは安定した材料等をもって国民の皆様方に提供したいというふ うに考えておりますので、よろしくお願いしたいと思います。

○遠藤会長

 御意見として承っておきます。

 それでは、このような、ルールどおりの改定でありますけれども、投機性の高い商品だ ということで、大きく値下げがありましたので改定したいということでありますけれども、 よろしゅうございますでしょうか。

 はい、ありがとうございます。


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Last-modified: 2009-04-03 (金) 11:35:13 (2973d)